区域检验中心真的来了,未来我们检验人何去何从

关心医疗新闻特别是检验相关新闻的人最近可能会经常看到类似的新闻:**人民医院与**公司(通常为第三方检验公司)联合共建的**区域检验中心正式揭牌(签约),该中心涵盖x个社区卫生服务中心、x个中心卫生院、x个乡镇卫生院,该区的x百万老百姓将会在家门口享受到优质的医疗资源服务。而且这样的新闻并不是个例,隔几天就会出现一次,据不完全统计在《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》颁布后,半年多的时间仅金域、迪安两家第三方检验公司已经有数十家共建的区域检验中心签约或揭牌。年初桐庐县的区域检验中心成立工作人员维权的事件发生时,检验人还都感觉这事离自己很远,可是仅仅大半年时间,区域检验中心就真的来了,每一个检验人,你准备好了吗?


一、区域检验中心的优势


1.区域资源共享,减少重复设置: 区域检验中心成立后,大部分检验项目均在检验中心检测,基层单位检验科没有必要再设置成小而全的形式,只需保留常规检验及急诊项目即可,这样一来可以对区域内的检验资源进行整合,减少区域内的检验方面的重复设置;


2.引入优质资源,提高区域检验水平: 与第三方检验公司合作,可以充分借助第三方检验公司的标准化和专业化的管理,引入ISO15189质量管理体系,统一区域内质量标准,实现检测结果互认,而且还可以通过远程诊疗平台,共享第三方检验公司优质专家队伍,迅速提高区域检验中心的专业水平;


3.降低成本,增强效益:第三方检验公司通常拥有品种齐全、质量优先的检验试剂及耗材采购平台,与国内外各大试剂公司均有战略合作关系,并且利用其规模优势拥有强大的议价能力。,可以以较低的成本购入各种仪器、试剂和耗材,最大限度降低实验室成本,提升检验中心的效益; 


4.减少政府投入,减轻政府负担:引入民营资本,减少政府投入,这也是国家大力鼓励区域检验中心的初衷之一。区域检验中心的成立,减少了很多重复设置,对于仪器、场地等的投入就相应减少了很多。另外,减少重复设置,可以减少很多岗位,这样一来可以节省很多人力资源成本。


二、区域检验中心的缺点


1.区域内基层医院与中心医院的检验水平差距进一步拉大:区域检验中心一般依托区域内中心医院的检验科建立,中心医院检验科的实力本来在区域内就是最强的,随着区域检验中心的建立,资源和政策进一步向中心医院倾斜,使中心医院检验科更强大。而基层医院检验科,由于大部分检验项目要送到检验中心检测,检验项目必将会萎缩,很多以前开展的项目都要取消掉,检验是个实践性很强的学科,项目减少,水平必然下降,随之而来的是检验人员业务水平的下降,收入自然也高不到哪里去,如果不妥善解决这个问题,“贫富差距”会越拉越大,基层单位将很难招到检验人员;


2.样本周转时间长:由于大部分样本要从各个医院检验科送到区域检验中心进行检测,距离近的单位还好,偏远单位的样本运送时间会比较长,这会增样本周转时间。集中采集的样本(如住院病人统一在早上采集的标本),可以在当天进行检测,而疾病有很大的不确定性,很多临时采集的非急诊样本(门急诊病人)可能需要第二天才能运送到检验中心,这会进一步增样本周转时间;


3.检验前质量控制难度大:在检验的质量控制中检验前质量控制是非常重要的部分,只有合格的标本才能检测出合格的结果。区域检验中心建立后,检验中心以外的标本要经过采集、基层检验科的初步处理(例如离心等)、运送等多个环节才能到检验中心,环节越多,出错的可能性越大,质量控制的难度也越大,对检验前质量控制是一个考验;


4.岗位减少,铁饭碗可能打破:年初桐庐检验中心成立时,当地卫计委给检验人员的选择是可以继续和医院签约作为医院工作人员在检验中心工作,也可以和检验中心签约在检验中心工作,这是一种为了安定现有工作人员而采取的一种类似于“老人老办法”的暂时性政策,将来的新人肯定享受不到这种待遇,以后只能和检验中心签约,随着这批老人的退休,检验的编制将不复存在,铁饭碗将被打破。另一方面,随着检验中心的成立,整合的不仅是医疗资源,人力资源也会被整合,众多基层医院检验科项目萎缩,带来的是检验岗位的减少,既然没有那么大工作量,当然没必要养那么多人。


当然上面提到的有些缺点是站在一个检验人个人角度来看的,对个人不好的缺点,也许对整个行业的发展不一定不好,个人认为区域检验中心的成立,总体上是利大于弊的。无论如何,这次区域检验中心真的来了,面对以后更激烈的岗位竞争,你准备好了吗?